げっぷが多い・止まらない原因は？

げっぷ（おくび）とは

げっぷ（おくび）は、胃や食道にたまった空気が口から出る生理的な現象です。誰にでも起こるもので、それ自体は異常ではありません。しかし、げっぷの回数が明らかに多い、なかなか止まらない、胸やけやつかえ感などほかの症状を伴うといった場合には、食道や胃の働きの乱れ、あるいは何らかの病気が背景にあることがあります。気になるげっぷが続くときは、生活習慣を振り返るとともに、必要に応じて消化器内科で確認することがすすめられます。

げっぷが多くなる原因

げっぷが増える背景には、生活習慣によるものが多くみられます。

• 空気を飲み込む癖（呑気症）：無意識に空気を多く飲み込むことで、げっぷが増えることがあります。緊張やストレスが関係することもあります。
• 早食い・大食い：急いで食べると食事と一緒に空気を飲み込みやすく、げっぷが出やすくなります。
• 炭酸飲料・ガムなど：炭酸飲料やビール、ガムをかむ習慣などで、胃にたまる空気が増えることがあります。
• 胃の働きの乱れ：胃の運動や知覚の不調により、げっぷや胃もたれを感じやすくなることがあります。

引き起こす疾患

• 逆流性食道炎：胃酸の逆流に伴い、げっぷや胸やけを感じることがあります。
• 機能性ディスペプシア：検査で明らかな異常がないのに、げっぷや胃もたれ、みぞおちの不快感が続く状態を指します。
• 慢性胃炎：胃の粘膜の慢性的な炎症により、げっぷや胃もたれが起こることがあります。
• ピロリ菌感染：慢性胃炎の原因となり、げっぷなどの症状の背景となることがあります。
• 胃がん：頻度は高くありませんが、つかえ感や体重減少などを伴う場合は、胃カメラ検査で確認することがすすめられます。

受診の目安

多くのげっぷは生活習慣の見直しで落ち着きますが、次のような場合は一度受診することがすすめられます。

• げっぷに加えて胸やけや酸っぱいものが上がってくる感じが続く
• 食べ物や飲み物がつかえる感じ、飲み込みにくさがある
• みぞおちの痛みや胃痛、胃もたれを伴う
• 食欲不振や体重減少がある
• 生活習慣を見直しても、げっぷが続いて気になる

検査（胃カメラ）

げっぷに胸やけやつかえ感などを伴う場合や、症状が続く場合には、胃カメラ（胃内視鏡）検査で食道や胃の状態を確認することがすすめられる場合があります。

• 胃カメラ検査：食道・胃・十二指腸の粘膜を直接観察し、逆流性食道炎や胃炎、潰瘍、がんなどの有無を確認します。
• ピロリ菌の確認：慢性胃炎の原因となるピロリ菌の感染を調べることがあります。
• 鎮静剤の併用：ご希望に応じて鎮静剤を併用し、負担の軽減を図ります。
• 土日の検査：当院は土日も検査を行っています（土日の内視鏡検査）。

治療・生活改善

• 生活習慣の見直し：早食いを避けてよくかむ、炭酸飲料を控える、空気を飲み込みやすい癖に気をつけるなど、生活面の工夫で改善が期待できる場合があります。
• 原因に応じた治療：逆流性食道炎や胃炎などが見つかった場合は、胃酸を抑える薬や胃の働きを整える薬などで治療を行います。
• ピロリ菌が見つかった場合：必要に応じて除菌治療を検討します。
• 機能性の症状の場合：薬による治療と生活習慣の見直しを組み合わせ、症状の改善を目指すことがあります。